瘙痒是皮肤病常见的自觉症状，很多皮肤病如荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、药疹、银屑病、神经性皮炎、疥疮、癣等都会引起瘙痒。而皮肤瘙痒症属于神经功能障碍性皮肤病，本病以瘙痒为主要表现，检查皮肤则无红斑、丘疹、风团等原发性皮肤损害。但由于瘙痒剧烈，不断搔抓，皮肤则出现抓痕、血痂、皮肤肥厚、色素加深、湿疹样变化等继发性皮肤损害，有的还会继发细菌感染。瘙痒常为阵发性，并以夜间为甚，常影响睡眠，重者通宵不能入睡，以致白天精神萎靡、食欲不振等。中医称本病为“风痒”“痒风”“风瘙痒”等，如清代《外科症治全书·痒风》中说“痒风，遍身瘙痒，并无疮疥，搔之不止。”皮肤瘙痒症有全身性与局限性两种，在此只介绍全身性皮肤瘙痒症。

1.病因：本病病因复杂，是由多因素导致的，其具体机制尚不明了。目前多认为有以下因素：

1.1生理因素：老年人激素水平下降，皮肤老化、萎缩，皮脂腺、汗腺分泌功能减退，皮脂减少，含水量减少使皮肤得不到充足的滋润，从而易受环境因素刺激。

1. 2环境因素：寒冷季节，湿度低，皮肤血管收缩，皮肤过度干燥，或炎热季节，皮肤多汗，均可诱发本病或使症状加重。穿着化纤毛织品、使用碱性过强的肥皂及热水烫洗、外用药物或接触各种化学物品也可促使本病的发生。

1. 3饮食因素：饮酒，抽烟，喝浓茶，咖啡，食海鲜，辛辣等。

1. 4疾病因素：某些疾病如肝胆疾病、消化不良、便秘、糖尿病、尿毒症、血液病、恶性肿瘤、内分泌疾病、脑血管疾病等均可诱发瘙痒。近年来的一项研究显示，既往有日晒史（每天大于2小时，持续1年以上）、不采取防晒措施、洗浴习惯（包括使用肥皂、洗澡过多）、吸烟、日平均饮水量少于1500ml和患有恶性肿瘤是发生老年瘙痒症的重要因素。

中医认为本病主要因年老气血津液亏损，肤失濡养，生风化燥；湿热内蕴。熏蒸皮肤；风寒湿热之邪外袭皮肤不得疏泄而致。

2治疗：治疗一般首选中医药疗法，内治可分两型。

2.1血虚肝旺证

主证为瘙痒，可伴有皮肤干燥、头晕目眩、烦躁易怒、失眠多梦等。方药：当归15g，白芍15g，熟地15g，川芎9g，荆芥9g，防风9g，黄芪15g，首乌15g，白蒺藜9g，柴胡9g，生龙骨15g，生牡蛎15g，炒枣仁30g，甘草6g。颗粒剂，冲服。

2.2风热血热证

主证为瘙痒，遇热加重，得冷则减，可伴有心烦口渴、尿黄便干等。方药：荆芥9g，防风9g，牛蒡子9g，生地15g，丹皮9g，当归9g，生石膏15g，知母9g，蝉蜕9g，地肤子15g，白鲜皮15g，甘草6g。颗粒剂，冲服。

3调护：老年皮肤瘙痒症的调护要做到以下几点：

3.1避免搔抓：痒时可涂药。无药是可轻轻拍打或用指腹轻轻按摩患处。

3.2戒除烟酒、浓茶，忌食鱼腥海味及辛辣刺激性食品。饮食要清淡并易于消化，多食新鲜蔬菜及黄豆制品等。饮水量每日要保持在1500ml以上，保持大便通畅。

3.3避免冷热刺激，衣服不要过紧过暖，不宜穿化纤毛织品和粗糙内衣，宜穿棉织品及丝织品内衣。被褥要柔软、清洁，厚度适宜，避免太暖。禁用碱性强的肥皂与过热的水洗澡及避免过多次数洗擦。

3.4避免过长时间日晒，以延缓皮肤老化。

3.5保持精神轻松愉快，避免心绪烦扰及精神紧张。

3.6要尽早诊治引起瘙痒的原发疾病如糖尿病、血液病、慢性肝肾疾病等。