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我院乳腺甲状腺外科成功完成全市首例巨型甲状腺瘤摘除术

“粗脖子”困扰妇女46年 专家“里应外合”巧妙拿走

时间:2014-11-26 15:07来源:未知 作者:潍坊市中医院 点击:

李国楼副院长正在带领实施手术
 
      11月17日,在我院手术室内,乳腺甲状腺外科专家施展巧妙手法,通过“里应外合”,将患者颈部20余厘米长的巨型甲状腺瘤成功摘除。患者刘大妈饱受“粗脖子”困扰46年后,终于如释重负。据了解,该手术在我市尚属首例。
 
      46年长成“粗脖子”
      46年前,刚刚14岁的刘大妈发现颈部“鼓”出一个囊状肉球,约有桃核大小,并无不适感觉。随着年龄增长,这一肉囊也开始增大。此后一直伴随她结婚、生子,在40岁的时候,长到了20厘米长,10厘米宽。周围认识她的人,都知道她有一个“粗脖子”。
      这给刘大妈的劳动生活带来了不便,特别是从40岁开始,出现了呼吸压迫感。在周边医院经过看诊,普遍认为是由于碘缺乏所致,在临床上称为甲状腺瘤,俗称“粗脖子”,最有效的治疗方法是手术切除。由于家庭经济不允许,刘大妈一直未能寻求有效的治疗。由于长期压迫气管与肺部,呼吸不畅逐渐加重,50岁之后,经常性出现喘憋,全身其他脏器也相继受到影响,“粗脖子”已经变成了一个“面袋子”,压力转嫁到了整个身体。
 
       不堪重负多地求治
      2014年春天,刚过六十岁的刘大妈已经不堪重负,胸闷憋喘的情况更加严重,治疗成为迫切的要求。但是这次面临的治疗障碍不再是经济问题,而是手术风险问题。经过46年的积累发展,气管的结构在压迫之下已经变形,如果实施手术,突然改变的组织结构极有可能中断患者呼吸。经过多地医院求治,医生认为手术治疗迫在眼前,但是切除之后,面临“气管”软化问题,在失去了甲状腺组织的支撑之后,气管会形成软化变形,导致呼吸阻塞,出现生命危险。加之刘大妈年已六旬,身体其他脏器有多发性疾病,手术风险极高,均认为手术条件不足。
      刘大妈的儿女不愿接受这一局面,母亲一生操劳辛苦,儿孙都已长大,正是享受晚年生活的时候,而“粗脖子“成了阻挡这一切的障碍。11月5日,家人陪伴着刘大妈辗转来到潍坊市中医院乳腺甲状腺外科。

“里应外合”完成手术
      我院乳腺甲状腺外科专家李国楼副院长经过接诊后,结合各类检查发现,刘大妈的病情已经到了不容再缓的阶段,如果不行手术治疗,严重的呼吸压迫将会导致呼吸梗阻,进而危及生命。
      面对极高的手术风险,李国楼带领科室医护人员反复进行病例讨论,专门组织了全院多学科会诊,肝病科、介入科、心血管病科、病理科、影像科等专家围绕治疗,汇集成了一个综合性方案:首先进行全身基础性疾病的综合调治,利用介入技术进行先期血管栓塞,在手术开展过程中,预先在气管内部放入支架,外部切除时综合考虑美容效果,心血管病科、病理科做好保障和快速检测。

术前为患者实施介入治疗,为全切手术打好基础


市中医院乳腺甲状腺外科专家为患者进行术后查房
 
      17日,刘大妈推入手术室,因为术前准备周密,手术过程进展顺利,经过1个小时,整台手术全部完成,陪伴了刘大妈46年的巨型甲状腺瘤被成功摘除。术后,刘大妈如释重负,呼吸通畅,身体情况稳定。颈部两侧对称,外观恢复如常,刘大妈对自己的新形象又惊又喜。出院之前,她的儿女专门制作了锦旗,送到医护人员手中,表达内心的欣喜与感谢之情。

术前术后对比
(责任编辑:潍坊市中医院)
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