介入科挑战高难度手术——“导丝导管巧配合,支架封堵动脉瘤”

时间:2014-09-05 10:27来源:未知 作者:潍坊市中医院 点击:
      近日,潍坊市中医院介入科成功为一位胸主动脉假性动脉瘤的患者成功实施了胸主动脉大支架置入术。这一手术的成功实施,对今后我市介入医学的发展提供了宝贵的医学参考经验。
      患者姜先生今年74岁,在寒亭居住,最近几个月姜先生自述有胸闷感,似喉咙中有痰但难以咳出。来我院就诊后透视发现左肺门阴影,进一步检查行胸部增强CT后发现胸主动脉存在假性动脉瘤,血管壁周围有溃疡及不规则增厚,血流在破裂的假性动脉瘤内形成涡流,随时都有破裂的可能性,如果不及时救治,病情会迅速变化。
    针对这样高风险的病例,介入科尹春晖主任带领介入科全体医护人员仔细研究了姜先生的病情,综合考虑其各方面情况后,认为采取“经股动脉小切口释放胸主动脉覆膜支架术”是最佳微创治疗方案。
      经过了完善的术前检查与手术风险评估,在DSA手术床上先在患者的右侧腹股沟区做5cm左右的切口,暴露出股动脉后暂时阻断股动脉血流,在股动脉上做1cm的纵行切口,引入导丝导管造影。确定假性动脉瘤的破口及范围后,顺导丝引入支架释放器封堵住动脉瘤破口。整个手术时间约1小时,出血量仅为几十毫升。术后患者恢复良好。
      【链接】
      介入医学是指在DSA设备下通过微导管技术进行各种疾病的诊断和治疗技术,仅在腿根部或与病变相关的表皮开一个米粒般小口,通过微导管插管,直接在血管内或经皮穿刺到病变部位进行局部治疗的微创医学技术。由于介入医学技术具有不开刀、不出血、疗效好、创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点,近年来在医学领域得到了飞速的发展,许多过去需要外科手术才能治疗或者手术都无法治疗的疾病,通过微创介入手术就能治疗。
      它的诊疗范围广,涉及人体的多个脏器,包括神经系统疾病如中风患者的溶栓、支架治疗;呼吸系统疾病如胸部肿瘤的药物灌注及栓塞治疗;消化系统如肝癌的TACE术,消化道梗阻的支架置入术,腹腔脏器肿瘤的灌注栓塞治疗;四肢及胸腹腔脏器血管内支架的治疗等。



     
      专家名片

      尹春晖,介入放射科主任,脑血管介入诊疗中心主任,兼任中华医学会潍坊市介入放射学专业委员会委员,师从国内著名的介入医学专家北京协和医科大学杨宁教授,从事影像医学20余年,熟练处理各种影像及介入性疑难疾病的诊断与治疗,十年如一日,用心去做,潜心研究,注重发挥专业优势,几年来不断的研究和探索,其业务达到了国内顶尖水平,获省市级科技进步奖2项,参编国家级著作1部,发表论文8篇。
      介入放射科、脑血管介入诊疗中心(影像楼三楼)咨询电话:0536—8060052
 
(责任编辑:潍坊市中医院)
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